Tall fra Statistisk sentralbyrå viser at en tredjedel av alle ansatte, totalt 807.000 personer, jobbet regelmessig utenom ordinær dagtid i sin hovedjobb i 2013. Blant sykepleierne er antallet turnusarbeidere enda høyere – rundt 60 prosent.

Nå viser en undersøkelse at sykepleiere har liten kunnskap om den helserisikoen de utsetter seg for når de arbeider turnus.

Her kan du lese hele undersøkelsen

– Funnet er urovekkende, sier Henriette Warpe, masterstudent i organisasjon og ledelse ved Høgskolen i Sogn og Fjordane.

Hun har gjort undersøkelsen i samarbeid med forskere ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer. Totalt 1.554 sykepleiere deltok i undersøkelsen. Undersøkelsens kunnskapstest besto av 24 flervalgsspørsmål, hvert med fire svaralternativer, hvor ett var korrekt. Undersøkelsen viste at de bare fikk rett på ca. halvparten av svarene i snitt.

– Dette er paradoksalt da tematikken direkte berører sykepleiernes egen helse og arbeidsvilkår, og fordi en del helserelaterte sykdommene ved turnusarbeid til en viss grad kan forebygges, sier Warpe.

Må inn i utdannelsen

Nylig viste en norsk-amerikansk studie at arbeidsrelatert stress, søvnmangel og lite fysisk aktivitet øker risikoen for hjerte- og karsykdom hos kvinnelige helsearbeidere. Andre undersøkelser har også vist at turnus- og nattarbeid forbindes med søvnvansker, tretthet, kardiovaskulære lidelser, brystkreft, metabolske forstyrrelser, psykologiske symptomer, samt ubalanse i forholdet mellom jobb og familie.

Warpe antar at grunnen til at sykepleiere ikke scoret høyere på kunnskapstesten er at verken utdanningsinstitusjonene eller ledere i helsevesenet ønsker fokus på turnusproblematikk.

– En av årsakene til dette kan være at helsevesenet er avhengige av at sykepleierne arbeider turnus, sier Warpe.

– Hvordan kan man øke sykepleiernes kunnskap om turnusarbeid og helserisiko?

– Turnusarbeid og mulig helserisiko bør implementeres som en del av grunnutdanningen til sykepleierne, slik at alle får tilstrekkelig kunnskap om temaet. Man kan anta at dette vil møte motstand, samtidig mener jeg at er det er etisk betenkelig at sykepleiere gjennom utdanning og i arbeidslivet ikke får tilstrekkelig kunnskap om den helserisikoen de utsetter seg for når de arbeider turnus, sier Warpe.

Andre yrker verre stilt?

Det er ikke tidligere gjort lignende studier, verken i Norge eller internasjonalt. Undersøkelsen ble først publisert i fagtidsskriftet Sykepleien.

– I undersøkelsen er det gjort svært interessante funn, som jeg mener bør danne grunnlag for en endret tilnærming til bruk av formelle arenaer hvor det formidles kunnskap om turnusarbeid og helserisiko, sier Warpe.

Hun tror at scoren på kunnskapstesten ville vært enda lavere dersom man hadde rettet undersøkelsen mot turnusarbeidere i andre yrker.

– Bakgrunnen for dette er at sykepleiere arbeider direkte med helse, og på bakgrunn av dette kan man anta at de har mer kunnskap om helserelaterte problemstillinger sammenlignet med eksempelvis turnusarbeidere i industrien. Problemstilling berører alle som arbeider turnus, mener Warpe.

Opplæring av tillitsvalgte

Forbundsleder i Norsk Sykepleierforbund (NSF), Eli Gunhild By, synes undersøkelsen til Warpe er viktig.

– Det er en viktig påminnelse til oss, arbeidsgivere og myndigheter om at vi fortsatt har en vei å gå for å nå ut med kunnskap, sier hun.

– Vil dere gjøre noe annerledes fremover for å sikre dere at kunnskap om helserisiko ved turnusarbeid når ut til alle sykepleiere?

– Vi jobber hele tiden med dette. Vi har flere forskningsrapporter der vi har sett på helseeffektene av turnusarbeid. Vi har kontinuerlig opplæring av tillitsvalgte, den kunnskapen brukes ute på arbeidsplasser når turnusen settes opp. Hvis det er sånn at kunnskapen ikke kommer ut til sykepleierne, så må vi se på hvordan vi kan gjøre jobben vår enda bedre, sier By.

– Lederansvar

– Kan det være en idé å få dette inn i grunnopplæringen?

– Det er viktig at alle har denne kunnskapen. Men det hjelper ikke bare at hvert individ har kunnskap om dette. Dette må også være forankret blant ledere og på de forskjellige institusjonene, sier By.

– Hvilket ansvar har avdelingslederne og institusjonslederne her?

– Alle ledere på institusjoner der man har turnus han ansvar for dette, sier hun.

NSF har gjennom sin opplæring av tillitsvalgte vektlagt at utforming av turnuser bør skje i henhold til disse anbefalingene:

– Lange vakter og sterk konsentrasjon av arbeidstiden bør unngås, og det bør være minimum 11 timers fri mellom vaktene. Videre anbefales det at vaktrotasjon skal skje med klokken, at det må legges til rette for avvikling av spisepause, og at flest mulig helger bør være arbeidsfrie, sier By.