Onsdag skrev Sunnmørsposten at åtte kommuner og 86.000 personer plutselig var uten legevakt natt til lørdag.

– Legen som skulle ha vakt ble sjuk, og den som var i beredskap ble også sjuk, fortalte administrativ sjef for Ålesund interkommunale legevakt, Reidun Trones Vikan.

Ifølge lovforskriftene skal kommunen sikre behovet for øyeblikkelig hjelp og sørge for at minst en lege er tilgjengelig døgnet rundt. Løsningen natt til lørdag ble at akuttmottaket på Ålesund sjukehus måtte ta imot kommunenes pasienter.

Skjedd flere ganger

Elin Molvær Dybvik er seksjonsleder i akuttmottaket på sjukehuset. Hun bekrefter at dette ikke var første gang.

– Ei natt i mai manglet det lege på legevakt etter midnatt. Denne hendelsen har vi sendt inn avvik på, og kommuneoverlegen er informert, sier Molvær Dybvik til smp.no.

Sunnmørsposten har også fått opplysninger om at legevakta har vært uten lege før.

– Dersom lege ikke er på vakt hos legevakta vil pasientene komme til oss. Vi er ikke bemannet for å ta unna den pasientstrømmen, og må prioritere de alvorligste hendelsene først. Det er klart at ventetiden for andre da øker, forklarer seksjonslederen i akuttmottaket.

– Kan ikke beordre

Fagsjef på Ålesund interkommunale legevakt, Karsten Vingen, erkjenner at systemet er svært sårbart.

– Når det gjelder hendelsen i mai, var det ei såkalt «nesten-natt». Situasjonen lot seg løse ved at kveldslegen gikk til klokka 03.00, men hadde hjemmevakt resten av natta.

– Er det godt nok at legen sitter hjemme?

– I akkurat denne situasjonen kunne legen på kort tid rykke til legevakta. Det var det beste vi fikk til, men det er ingen fullgod løsning, erkjenner Vingen, og legger til:

– Dagens system er for sårbart. Det har jeg gitt uttrykk for både for kommunen, men også for fylkeslegen.

– Er det riktig at dere ikke kan beordre leger til å gå på vakt i dag?

– Det er korrekt. Jeg kjenner ikke til at det er regelverk som gjør at man kan beordre.

– Hva må til for å kunne beordre?

– Det må på plass avtaler med Legeforeningen, i den grad det ikke finnes sentrale avtaler.

Beordring er også vanskelig fordi legene har gyldige grunner for ikke å stille.

– Jeg synes det er fint med fokus på dette, slik at det kan bli en bedring før det faktisk skjer noe alvorlig på grunn av manglende lege, sier Vingen.

– Ikke våre arbeidstakere

Administrativ sjef Reidun T. Vikan bekrefter at hun ikke har myndighet til å beordre leger på vakt.

– Dette har med avtaleverket å gjøre. Legene som jobber på legevakta er ikke tilsatt hos oss, sier hun.

– Hva gjør dere helt konkret for å ordne opp i situasjonen?

– Vi har innkalt til et møte med samarbeidskommunene tirsdag 25. august hvor vi skal drøfte situasjonen.

– Dere vil altså komme med en løsning i dette møtet?

– Vi må i alle fall drøfte situasjonen. Det kan være at vi må tenke flere alternativ, kostnadsberegne andre løsninger og ha en gjennomgang av situasjonen.

Trones Vikan forteller om en vaktplan som går fra 15. juni til 10. januar med ringelister og leger som stiller seg disponible til vakt.

– Men i ferietider var det ingen frivillige og ingen andre på listene, sier hun.

Beredskapsordning

Fagsjef Vingen er klar på at det må på plass en beredskapsordning for Ålesund interkommunale legevakt. Ifølge Vingen er det kun mulig å beordre ved unntakstilstand i dag.

– Ved en beredskapsordning blir det vaktlister slik at legene får en telefon og må stille på vakt.

I forbindelse med den nye akuttmedisinske forskriften må man ha dobbelt vaktsystem også på natt for å dekke for leger som ikke har såkalt selvstendig legevaktkompetanse. Turnusleger går i dag med doble nattevakter, og da skal en annen erfaren lege være til stede.

– Vi har ca. 50 slike doble nattevakter i året, sier Vingen, som vil fortsette å kjempe for å styrke vaktordningene.

Ber om svar

Bystyrerepresentant Steffen Falkevik (V) ber nå kommunalsjef Liv Stette redegjøre for hvordan legemangelen kunne oppstå sist helg, og hva kommuneledelsen har tenkt å gjøre med problemet.

Venstre-politikeren sier at han både er sint og redd etter at regionen ble stående uten ansvarlig lege i mange timer.

– Vi som kommune har et særlig viktig ansvar for våre innbyggere, slik at de har tilgang på øyeblikkelig hjelp hos legevakt døgnet rundt, nå sviktet vi alle, mener Falkevik.

Allerede i 2012 ba Venstre om å få en ekstra lege på legevakta i Ålesund, for å styrke beredskapen.

Ålesund legevakt granskes allerede av tilsynsmyndighetene for to svært alvorlige saker i år med tragiske utfall.