Gratulerer så mye til dere som nå er blitt valgt eller gjenvalgt til kommunestyrer og fylkesting, vel blåst valgkamp. Det er nå den virkelige jobben starter, jobben med å få gjennomført politikken dere tror på, jobben med å innfri løftene dere ga befolkningen.

Som de fleste sikkert fikk med seg dukket det i valgkampens hete plutselig opp en garanti fra regjeringen om at Helse Møre og Romsdal skal få låne nødvendig kapital for å realisere AIO-prosjektet i Ålesund. Det største og nest eldste sykehuset i fylket kan følgelig påbegynne moderniseringen med nybygg og oppgradering av akuttmottak, intensiv og operasjon.

Noe av det som foregikk i kulissene som ikke fikk noe oppmerksomhet, var at flere ikke-statlige aktører kontaktet undertegnede for å tilby Helse Møre og Romsdal både lånegarantier og lån. Dessverre er regelverket slik at helseforetakene kun har lov å låne kapital fra staten. Regelverket binder følgelig helseforetakenes mulighet for utvikling til politisk handlingsvilje og evne.

Mange har siden helseforetakenes fødsel kritisert det som menes å være et diskriminerende og urettferdig finansieringssystem, mange mener at helseforetaksmodellen bør skrotes. Alle nye metoder som tas i bruk i helsevesenet må etter en gitt tidsperiode evalueres for å dokumentere om metoden hadde ønsket effekt. Det er nok absolutt på høy tid med en evaluering av finansieringsmodellen.

Dette er i så fall en prosess som kan ta lang tid, så mens vi venter, hvorfor ikke i det minste lempe på regelverket slik at helseforetakene får muligheten til å utvikle seg i et tempo som samsvarer med den medisinske utviklingen? Hva med en hybrid finansieringsmulighet, hvor helseforetakene i det minste får lov å hente inn lånekapital der kapital er å oppdrive?

Staten med sine (i skrivende stund) NOK 15.202.270.226.984,- i oljefondet hadde for kort tid siden ikke råd til å låne oss NOK 800.000.000,-. Personlig tenker jeg at det ikke var kapitalreserven som manglet, men heller den politiske handlingsviljen.

Når vi får lov å ta imot donasjoner som PET-CT, kapital til Vardesenteret og medisinsk-teknisk utstyr, hvorfor skal vi ikke få ikke lov å låne kapital på egen hånd? Spekulerer staten i offerviljen til private aktører? Vi får ikke lov å tenke utenfor boksen.

Hva med en annen hybrid mulighet? Hva om staten i det minste eide og driftet bygningsmassene, slik at helseforetakene ikke må spare inn på helsehjelpen for å vedlikeholde og oppgradere bygg? Bonus: Staten investerer skattebetalernes penger i fast eiendom, noe som sjelden er feil. Ekstrabonus: helseforetakene får konsentrere seg om å gi helsehjelp og ikke må bruke tid og penger på å drive vedlikehold.

Stortinget har selv besluttet at spesialisthelsetjenesten organisatorisk og praktisk skal være autonome helseforetak. Hvorfor skal ikke helseforetakene da også få lov å være mer autonome også økonomisk?